Гепатит С какого генотипа лучше поддается лечению
Гепатит С является инфекционным заболеванием, основной способ заражения связан с передачей плазмы крови от инфицированного человека к здоровому. При развитии заболевания поражаются клетки печении и ее ткани, в результате возникают функциональные нарушения. Болезнь имеет свои специфические особенности, многое зависит от ее генотипа.
Генотипы гепатита С
Так как возбудителем гепатита С является вирус, то за годы своей циркуляции и распространения он прошел несколько стадий генетической мутации. В результате врачами было выявлено несколько генотипов заболевания. Для каждого из них характерен свой нуклеотидный набор. При этом на каждом континенте распространены определенные генотипы заболевания. Пациентов же интересует вопрос о том, чем отличаются генотипы гепатита С друг от друга, есть ли латентная форма заболевания.
Разница между генотипами вируса в его структуре составляет больше 30%. Объединяет их то, что больной рискует столкнуться с осложнениями в виде цирроза печени и нарушения ее функций.
В медицине принято обозначать генотип арабскими цифрами, а рядом указывать при помощи буквенных символов квазитип вирусной инфекции. Разница между квазитипами составляет около 15%, поэтому при решении вопроса о назначении лечения в первую очередь учитывается генотип заболевания.
Купить препарат для противовирусной терапии следует при диагностике любого генотипа заболевания. Всего их существует несколько:
- 1-й генотип — получил распространение в странах Европы, Азии и Америки. При условии, что цирроз органа еще не начался, шансы на полное выздоровление составляют 80-90%;
- 2-й генотип — представлен в странах Запада Африки, России, несколько случаев выявлено в Италии. Для него характерно наличие множества подтипов;
- 3-й генотип — активно распространяется среди жителей стран бывшего СССР и в странах Азии. Этот генотип считается одним из самых опасных, поскольку характеризуется молниеносным развитием заболевания. Шансы на выздоровление во многом зависимы от того, было ли вовремя начато лечение;
- 4-й генотип — представлен в Египте и странах Центральной Африки;
- 5-й генотип — диагностируется у жителей юга Африки и в некоторых странах Азии;
- 6-й генотип — врачи выявляют у жителей южной и восточной части Азии;
- 7-й генотип — распространен среди жителей Конго (в Африке);
- 8-й генотип — выявлен у пациентов, проживающих только в одном штате в Индии.
Чаще всего у пациентов медучреждений диагностируется какой-то один из 4-х представленных выше генотипов. Следует принимать во внимание тот факт, что вакцины от инфекционного заболевания так и не разработано. Поэтому купить препарат по согласованию с врачом для прохождения курсовой терапии является единственным шансом на излечение.
Что дает информация о генотипе
Как было отмечено выше, для каждого генотипа и квазитипа заболевания характерен своей нуклеотидный набор. Поэтому инфекция по-разному развивается в организме человека, исходя из своих характеристик. Под каждый генотип врачом подбирается своя комбинация терапии. На основе данных о результатах анализов, врач может порекомендовать заказать препарат под лечение конкретного генотипа. Нуклеотидный состав позволяет врачу установить продолжительность лечения и сделать предварительной прогноз.
В зависимости от состояния пациента и конкретного генотипа, врачом определяется порядок лечения с пребыванием в медучреждении или прохождением курса амбулаторно.
Какие генотипы вируса встречаются в России
Чаще всего у российских пациентов диагностируется 1-й генотип вируса и квазитип a и b, а также 2-й генотип заболевания с квазитипом a, c, k и 3-й генотип с квазитипом a. Субтипы 1b и 3a диагностируются у пациентов 89% случаев. 2-й субтип заболевания чаще встречается у жителей Москвы и Санкт-Петербурга.
В некоторых случаях определить конкретный тип заболевания так и не удается, что можно связать с мутацией вируса, изменением его нуклеотидного набора.
Как лечат гепатит С разных генотипов
Накопленные данные по терапии пациентов позволили сделать вывод, что какие-то генотипы лучше поддаются излечению, а для других шансы на успех снижены. Так, для успешного излечения вирусного заболевания рекомендуется заказать препарат сразу после обследования и постановки диагноза.
Перспективы полного выздоровления полностью зависят от того, какова степень поражения печени, есть ли у пациента осложнения. Так, для лечения пациентов с 3-м генотипом заболевания в основном используются препараты-интерфероны. Продолжительность лечения у таких пациентов может составлять 6-8 месяцев. Для лечения вируса с другими генотипами может потребоваться сочетание сразу нескольких препаратов. В частности, доказанной эффективностью обладает Софосбувир и Даклатасвир.
В лечении пациентов со 2-м генотипом терапия интерфероном не применяется в связи с невосприимчивостью вируса к таким препаратам. Таким пациентам может быть рекомендован Софосбувир и Ледиспавир, один из препаратов блокирует размножение вируса, а второй уничтожает его.
Что использовать в лечении гепатита С
Опасность вирусной инфекции заключается в том, что ее сложно выявить на ранних стадиях развития. Терапия инновационными противовирусными препаратами стоит больших денег. Альтернативой этому являются дженерики — препараты индийского производства с таким же составом и терапевтическим эффектом.
К дженерикам относятся Софосбувир и Велпатасвир, а также другие препараты. Они пропиваются курсом под наблюдением врача. При их приеме побочные эффекты проявляются в редких случаях. Обратиться к приему дженериков рекомендуется тем пациентам, которым не помогла терапия Рибавирином, а также тем больным, у которых имеются осложнения заболевания.
