Можно ли иметь детей, если у мужчины или женщины гепатит С

Гепатит С относится к числу опасных болезней, негативно влияющих на печень. В числе способов его передачи и от матери ребенку, поэтому вопрос возможности беременности при наличии заболевания остается актуальным в женской среде. Врачи запретов не ставят, но указывают на необходимость индивидуального контроля течения беременности.

Планирование семьи

Вопрос семейного планирования крайне важен, и перед зачатием ребенка целесообразно прохождение полной медицинской проверки партнерами, зачастую узнать о наличии гепатита С можно только по анализам, так как заболевание в ряде случаев не проявляет себя.

Будучи носителем, мужчина может не передать вирус партнерше (при отсутствии контакта с кровью), и ребенок будет совершенно здоров. При лечении острых форм заболевания рекомендуется зачатие не ранее шести месяцев с момента окончания лечения.

При хронических формах гепатита рекомендуется ЭКО, причем женщинам с заболеванием его можно делать только до момента начала разрушения печени.

В процессе лечения от зачатия лучше отказаться, так как лекарства способны действовать токсично на организм матери и ребенка, приводя к патологиям. При заражении на этапе беременности правильная терапия в большинстве случаев позволяет иметь полностью здорового ребенка.

По завершению лечения перед планированием семьи целесообразно посетить специалистов (уролог, гинеколог), которые помогут подобрать оптимальный период для зачатия ребенка и его последующего вынашивания.

Среди анализов, необходимых для выявления вируса:

• ПЦР;
• ИФА (на антитела);
• Биохимия крови;
• УЗИ печени;
• На содержание билирубина;
• Биопсия печени.

Влияние заболевания на беременность

Заболевание в процессе беременности несет в себе риски стремительного развития и поражения печени, поэтому при высокой вирусной активности рекомендуется прерывание беременности. Лечение противовирусными средствами в этот период запрещено, поэтому требуется постоянный контроль со стороны медиков.

Для женщин с гепатитом С опасность представляет сильный набор веса, способный привести к гестационному диабету, негативно влияющему не только на мать, но и ее плод. Не исключен тонус матки в первые месяцы с повышением вероятности выкидыша.

Среди возможных проблем, вызванных воспалением печени необходимо отметить:

• Преждевременное деторождение;
• Выкидыши;
• Сложное течение токсикоза;
• Недостаточность плаценты;
• Проблемы в работе почек.

В большинстве случаев рекомендуется кесарево сечение, но и запрета на естественные роды медики при гепатите не ставят.

Риски для ребенка

Основной риск связан с преждевременностью родов и возможностью инфицирования малыша. Последняя выше в случае родов естественным путем. Вероятности внутриутробного заражения в целом не превышают 5%. Не исключена возможность кислородного голодания плода, что отрицательно сказывается на его развитии.

При движении плода через родовые пути есть риск его заражения, но у младенцев при своевременности терапии лечение проходит значительно легче, и с большей вероятностью успеха. Грудное вскармливание допускается только при целостности сосков и кожных тканей. При наличии трещин и повреждений через них ребенку может попасть зараженная кровь матери.

В первый год у ребенка в крови присутствуют антитела, исчезающие на втором году жизни.

Противовирусная терапия беременных

До момента беременность борьба с вирусом ведется при помощи мощных противовирусных средств. Если раньше всем предлагалось купить препарат Рибавирин, то сегодня на рынке появились более эффективные средства, например, сочетание Софосбувир и Даклатасфир, Софосбувир и Ледипасвир. Они обеспечивают полное выздоровление в течение 12-недельного курса или несколько большего срока. Заказать препарат не составляет проблемы, а его стоимость вполне доступна для большинства пациентов.

Софосбувир и Велтапасвир, а также указанные выше препараты группы обладают меньшим уровнем токсичности, что позволяет приступать к планированию семьи уже по истечении полугода с момента завершения лечения.

Тем не менее, такие сильные средства во время беременности не выписывают, исключение составляют случаи тяжелого протекания заболевания с рисками для жизни матери. В этом случае заказать препараты придется. При умеренном течение заболевания используются щадящие вещества на основе урсодезоксихолевой кислоты, например, Урсосан или Урсолив, чьи риски воздействия на плод ниже, чем получаемый лечебный эффект. Купить препараты не составит труда в любой аптеке.

Применяемые меры при беременности включают в себя:

• Медикаментозную терапию;
• Поддержание водного баланса;
• Постельный режим;
• Оптимальное питание.

Исключить из питания необходимо:

• Жареные, соленые и копченые продукты;
• Продукцию с консервантами и красителями;
• Алкоголь;
• Газированные напитки.

При усилении вирусной активности лечение проводится в условиях стационара.

Роды с гепатитом С

Мать с заболеванием вполне способна родить здорового малыша, при этом риски заражения при кесаревом сечении и естественном прохождении родовых путей примерно одинаковы. Первый вариант рекомендован в случаях, когда печень имеет высокую степень поражения.

Основной способ заражения ребенка через контакт с кровью матери. Для снижения рисков необходимо информирование медперсонала, принимающего участие в родах, о наличии заболевания у роженицы.